出現(xiàn)便血我們先考慮哪幾種疾??？

　　1、內(nèi)痔：血色鮮紅無(wú)疼痛者，多見(jiàn)于內(nèi)痔，Ⅰ期痔核以便血為特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點(diǎn)滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脫出肛門之外。

　　2、肛裂：肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛，肛裂是導(dǎo)致小兒便血的最常見(jiàn)原因。

　　3、肛管癌：肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛，疼痛于排便前加劇。

　　4、直腸息肉：直腸息肉的主要癥狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見(jiàn)于兒童。患兒在便血的同時(shí)，還有排便后疼痛的癥狀。

　　5、直腸癌：直腸癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便變細(xì)，帶粘液及血，伴里急后重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭粘液，體重減輕，應(yīng)高度重視。

　　6、放射性直腸炎：放射性直腸炎也可大便帶血，但應(yīng)有放射治療史。

　　7、結(jié)腸息肉：a.幼年性結(jié)腸息肉病，平均發(fā)病年齡是6歲，無(wú)家族史，主要表現(xiàn)是大便帶血，常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結(jié)腸息肉病：有家族史，癥狀以大便帶血、直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征; c .錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征，至成人發(fā)病，大便帶血，多有腹瀉，排便量大，并可含有脂肪，兼見(jiàn)腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺(jué)減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發(fā)及色素沉著。

　　8、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾：二者都可見(jiàn)便血，且多與粘液或膿液同時(shí)排出，伴有腹痛。

　　9、阿米巴痢疾：以便血為主要癥狀，其大便呈醬紅色，粘液多，且有惡臭味。

　　10、出血性大腸桿菌腸炎：表現(xiàn)為急性起病，伴發(fā)熱，腹瀉，可有進(jìn)食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。

出現(xiàn)便血應(yīng)該怎樣明確病因？

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