肛瘺應(yīng)該注意什么
文章來源：未知 發(fā)布時(shí)間：2017-12-09 10:02
肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚相通的異常管道，一般是由于肛門腺體感染形成直腸周圍膿腫，在膿腫破潰或切開后形成瘺道。主要表現(xiàn)為肛門局部出現(xiàn)腫脹、疼痛，可有分泌物自肛門或瘺管中排出，并且反復(fù)發(fā)作。分泌物可污染衣褲，需頻繁地?fù)Q衣褲;分泌物引起局部的不適給患者工作和生活帶來了極大的不便，尤其是女性患者，由于生理解剖上的特殊性易引起泌尿系統(tǒng)感染。
1 護(hù)理對(duì)策1.1 健康教育 向患者介紹此項(xiàng)操作的目的和優(yōu)點(diǎn)，取得患者的理解和配合。指導(dǎo)患者選擇合格的衛(wèi)生巾產(chǎn)品，較好使用同一牌子的產(chǎn)品，選用棉質(zhì)面的衛(wèi)生巾，減少衛(wèi)生巾與局部皮膚的摩擦，減少不適感。
1.2 操作方法 用溫水進(jìn)行會(huì)陰沖洗或坐浴，將會(huì)陰部擦干，使肛門部位干燥清潔。將衛(wèi)生巾撕去中央貼紙后，正面向上粘貼于內(nèi)褲上，以穿好內(nèi)褲后衛(wèi)生巾中央部分對(duì)準(zhǔn)肛門為標(biāo)準(zhǔn)。此操作為清潔操作，更換衛(wèi)生巾前后注意洗手。
1.3 注意事項(xiàng) 如患者對(duì)一種衛(wèi)生巾過敏，引起局部皮膚不適的應(yīng)立即更換不同的產(chǎn)品使用，過敏嚴(yán)重者應(yīng)立即停止使用，并作好局部皮膚的護(hù)理。衛(wèi)生巾日間使用4h需更換，夜間不能超過8h，分泌物過多時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
1.4 心理護(hù)理 成年女性患者由于生理上的特殊性，一般都使用過衛(wèi)生巾，心理護(hù)理無需特別強(qiáng)調(diào)。主要針對(duì)于男性患者。應(yīng)用心理護(hù)理學(xué)的方法與患者交流溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)去滿足患者的心理需求，幫助患者適應(yīng)和建立對(duì)使用衛(wèi)生巾的正常反應(yīng)性，解決患者的心理困惑，讓患者理解使用衛(wèi)生巾的主要目的和優(yōu)點(diǎn)，消除抵觸情緒，提高護(hù)理質(zhì)量。為了減少尷尬還可以請患者的女性家屬或陪伴代替護(hù)理人員做具體指導(dǎo)。
2 體會(huì)經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生巾的使用減少了肛門分泌物污染衣褲的機(jī)會(huì)，為護(hù)理人員減少了工作量，減少了因局部分泌物過多引起的不適感，提高了護(hù)理質(zhì)量。此方法操作簡單易行，容易掌握，無特殊禁忌證，費(fèi)用低，患者的自我操作性強(qiáng)，減少了因肛瘺給患者生活帶來的不便。
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