什么原因會導(dǎo)致便秘
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原創(chuàng) 發(fā)布時間:2016-06-14 10:04
便秘
一、便秘的病因病機(jī)?
便秘是大便秘結(jié)的簡稱。普通老百姓一般認(rèn)為只要大便干燥,排便時費力就是便秘,而醫(yī)學(xué)上給出的概念是:糞便在腸道內(nèi)滯留過久,排便時間延長,每周排便少于三次者為便秘。
其實便秘只是臨床上常見的一個癥狀,許多疾病都可以導(dǎo)致便秘。便秘時可以有伴隨癥狀,如腹脹,腹痛,便不盡感,也可無伴隨癥狀。
在臨床上還有一種結(jié)余大便正好藏與便秘之間的情況,即大便偏干(燥)。嚴(yán)格的講,大便偏干不屬于便秘,但它能發(fā)展為便秘,也按便秘的治法用藥。
2.人體排便過程是怎樣的?
我們吃的食物經(jīng)過胃和小腸消化、吸收后,其殘滓成為糞便,貯存于結(jié)腸(大腸)內(nèi),通過正常的結(jié)腸運動與排便反射,將糞便排出體外。所以,排便生理主要包括結(jié)腸運動和排便反射兩個方面。結(jié)腸運動在神經(jīng)的支配下有分節(jié)運動、前伸運動和集團(tuán)運動三種形式。分節(jié)運動有結(jié)腸袋的局限性環(huán)形肌收縮而成,只利于電解質(zhì)的吸收而不向前推進(jìn)糞便;間歇出現(xiàn)的前伸運動可緩慢地將糞便向前推動,每分鐘約1~2厘米;集團(tuán)運動可快速將糞便推進(jìn)至直腸而引起排便發(fā)射。在正常情況下直腸內(nèi)無糞便,當(dāng)集團(tuán)運動將糞便送入直腸后,興奮直腸的壓力感受器,產(chǎn)生神經(jīng)沖動,引起便意與排便發(fā)射,在神經(jīng)的參與下,肛門括約肌松弛,使糞便排出,然后提肛肌收縮,排空直腸,完成排便動作。排便過程是非常復(fù)雜同時也是非常重要的。
3.在什么樣的情況下出現(xiàn)集團(tuán)運動?
集團(tuán)運動也叫集團(tuán)蠕動,它是一種進(jìn)行很快,推動很遠(yuǎn)的結(jié)腸運動,它對糞便的快速前進(jìn)、引起排便反射、維持結(jié)腸正常功能均有著重要意義。集團(tuán)蠕動一般出現(xiàn)在早晨起床后和進(jìn)餐以后。晨起后由于體位的改變而刺激胃腸道運動,進(jìn)餐尤其是早餐后引起十二指腸-——結(jié)腸反射,使結(jié)腸蠕動像波浪一樣,一波接一波,掀起一個蠕動高潮,故名集團(tuán)蠕動或運動。這也就是為什么很多人晨起后或進(jìn)餐后產(chǎn)生便意要去排便的原因。
4.引起便秘的原因有哪些?
由于排便是一個很復(fù)雜的過程,需要外周神經(jīng)、腸神經(jīng)叢、脊髓、大腦皮質(zhì)的參與以及排便有關(guān)的肌肉之間的協(xié)調(diào)收縮才能完成,其中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙都可導(dǎo)致便秘,所以能引起便秘的原因很多、很雜,人們將眾多的原因歸納為七大類,在臨床上前三類原因最多見。
(1)不合理的飲食習(xí)慣和不良排便習(xí)慣所致。
(2)結(jié)腸、直腸功能性障礙及器質(zhì)性病變所致。
(3)精神障礙所致。
(4)結(jié)腸外神經(jīng)異常所致。
(5)內(nèi)分泌異常所致。
(6)醫(yī)源性的便秘。
(7)其他所致,如脫水、鉛中毒等。
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