便秘是臨床上常見的一種癥狀,它可由多種不同的病因引起。在明確病因的基礎上,針對病因做出正確的診斷,并采取有針對性的治療措施,是取得臨床治療效果的關(guān)鍵。臨床上診斷出口梗阻型的便秘,主要根據(jù)排便費力、便意不盡、肛門疼痛等癥狀,而且一般的瀉藥治療效果欠佳,用灌腸、徒手協(xié)助排便往往只能緩解部分癥狀。常用的輔助檢查包括排便造影、盆底肌電圖、結(jié)腸運動試驗等。有人把恥骨失弛緩癥的診斷標準定為以下三條:《《《《百度不如一問,專家為您解答《《《《
1.結(jié)腸運動試驗第五天時,20%以上的標志物未排出,且存在于直腸。
2.排糞造影時無法快速排出造影劑,用力排時肛門直腸角無增加。
3.肌電圖檢查顯示模擬排便時,恥骨直腸肌有反常電活動。凡符合兩點或以上,即可診斷為恥骨失弛緩癥(出口梗阻型)的便秘。《《《快速點擊,與專家進行一對一對話咨詢《《《
應用于恥骨失弛緩癥的生物反饋治療方法有兩種,即肛管壓力生物反饋療法和肌電圖生物反饋療法。兩者的區(qū)別在于前者是通過監(jiān)視肛管壓力的變化來指導盆底肌的訓練;后者則是通過監(jiān)測肌電圖變化來指導訓練。因為肌電圖是診斷恥骨失弛緩癥比較敏感的指標,所以,肌電圖生物反饋療法應用最為廣泛。
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