痔的鑒別與診斷!為了更好的讓大家了解痔瘡疾病,了解痔瘡與其他疾病之間的相同與不同,從而來(lái)判斷自己患的是否是痔瘡,吉安肛濟(jì)醫(yī)院專家來(lái)為大家普及一下痔的鑒別與診斷。
1、痔的診斷:痔的診斷相對(duì)簡(jiǎn)單,診斷痔的最主要的憑證是依靠望診、直腸指診和肛門的局部檢查。病史和自覺癥狀,對(duì)診斷有重要的參考價(jià)值但確診主要依靠肛門指診和肛門鏡檢查。
2、痔的鑒別診斷
(1)內(nèi)痔的鑒別診斷:主要是便血性疾病與肛門脫出性疾病的鑒別。
(2)肛裂的鑒別診斷:便鮮血,便時(shí)肛門部劇烈疼痛且呈周期性。檢查時(shí)可見肛管裂口多位于截石位6、12點(diǎn)處。際|剛生肛裂簾佯肛乳頭肥大及裂待。
(3)低位直腸息肉的鑒別診斷:多見于兒童,以便血為主,易與內(nèi)痔混淆。但息肉多呈肉紅色,有蒂,質(zhì)堅(jiān)實(shí),單個(gè)為主。脫出的息肉呈蘑菇狀,多數(shù)有蒂,分泌黏液,表面多呈點(diǎn)狀糜爛,極易出血。多發(fā)性直腸息肉,呈小顆粒狀突起附著在直腸黏膜上,散在分布,排糞時(shí)不脫出肛外。
(4)直腸炎的鑒別診斷:直腸炎癥和直腸黏膜潰瘍引起的便血,也易誤診為痔出血。出血性直腸炎出血量較大,檢查時(shí)可見直腸黏膜上有彌散性炎癥和廣泛性出血,有的可見潰瘍形成。,直腸炎大量出血,可見血色暗紅;并混有黏液。
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(5)直腸黏膜脫垂的鑒別診斷:多見于兒童和老年人,脫出物多呈圓柱狀,黏膜松弛而重疊,有環(huán)形溝,表面光滑柔軟,為正常腸黏膜色,可回納肛內(nèi)。:下蹲排糞時(shí)檢查易于鑒別。
(6)直腸癌的鑒別診斷:發(fā)病年齡多在40歲以上,排糞規(guī)律改變,有黏液性暗紅色或果醬色膿血便,有特殊臭味。早期也可僅便鮮血,常有腹瀉與便秘交替史。肛門指診可觸及乳頭狀或菜花狀高低不平的腫物,質(zhì)硬,推之不活動(dòng),觸之易出血。腸腔常狹窄,指套上時(shí)染有血跡。病理檢查可確診。
(7)肛乳頭肥大的鑒別診斷:位于齒狀線附近,質(zhì)較硬,黃白色,其頭部呈三角形,不出血,常隨大便脫出肛門外。肛乳頭肥大常與內(nèi)痔和肛裂并存。
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技術(shù)介紹:PPH即吻合器痔環(huán)切術(shù),是一種保留肛墊,將部分內(nèi)痔及痔上黏膜、黏膜下組織環(huán)行切除,進(jìn)行瞬間吻合,阻斷痔的血液供應(yīng),又將滑脫組織懸吊固定,將病理狀態(tài)的肛管直腸恢復(fù)到正常的解剖狀態(tài)的微創(chuàng)手術(shù)治療方法。
技術(shù)優(yōu)勢(shì):安全、無(wú)痛、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,特別適合中老年人、白領(lǐng)人群及傳統(tǒng)治療復(fù)發(fā)者、伴有輕度脫肛與直腸粘膜內(nèi)脫的患者。加快康復(fù)周期,手術(shù)時(shí)間短,安全有保障,能減輕痛苦。
適用范圍:適用于各類痔瘡,尤其是重度內(nèi)痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。
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