輸尿管結(jié)石癥狀體現(xiàn)在哪些方面
輸尿管結(jié)石男性多于女性。20~40歲發(fā)病率較高。輸尿管結(jié)石除個別是由于輸尿管本身先有梗阻病變?nèi)绐M窄、腫瘤等,尿液潴留而形成結(jié)石外,大多數(shù)是較小的腎結(jié)石落入輸尿管的。 《《《點擊預(yù)約專家號,免費免排隊《《《《
由于結(jié)石表面多不光滑,所以一般不致造成完全梗阻。但如結(jié)石長期停留在輸尿管內(nèi),刺激輸尿管黏膜,發(fā)生水腫、感染、纖維組織增生就會加重梗阻的程度而影響到同側(cè)腎臟的功能。因此說,了解輸尿管結(jié)石的癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。
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一、疼痛:約90%患者出現(xiàn)的癥狀是疼痛,約一半患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛,另一半呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時,起病可以很突然,數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐,患者 表慵庸苦,煩躁不安,在床上翻滾,不能安靜平臥,這和其他因臟器穿孔等引起的急腹癥患者靜臥怕動迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會 陰部。絞痛發(fā)作可能短暫、陣發(fā),或持續(xù)幾小時后突然中止,但鈍痛可持續(xù)數(shù)日。
二、胃腸道癥狀:多數(shù)患者往往伴有胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹。在絞痛不明顯的患者,這些胃腸道癥狀容易引起誤診。
三、膀胱刺激征:輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛,這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。
四、血尿:一般表現(xiàn)為鏡下血尿,部分患者有肉眼血尿。
五、膀胱刺激征:輸尿管管腔較小,結(jié)石容易造成梗阻。引起同側(cè)腎積水和感染。體檢時可能觸及腎臟并有壓痛,有時沿輸尿管走行區(qū)有壓痛。直腸指診或女性陰道雙合診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。 <<點擊咨詢本站特約專家>>
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